Нереально обрисовать горе мамы, ребенку которой поставлен ужасный диагноз. К одному изо таковых болезней относится гидроцефалия. Как это поправимо, и почему возникает водянка мозга у новорожденного? Каковы главные признаки недуга? Можно ли вылечить кроху, и чем ему это угрожает?
«Гидроцефалия» расшифровывается как «вода в голове». Спинномозговая жидкость (ликвор) циркулирует после внутричерепным путям и омывает мозг. Пока родничок не затянулся, и швы меж черепными костями не уплотнились, голова грудничка расширяется при скапливании воды. Если же болезнь поразило человека старшего возраста, черепная коробка не возрастает в размерах, но вымываются структуры нервной системы.
Как формируется, и в чем опасность заболевания
Мозг представляет собой цельную, обильно снабжаемую кровью структуру, имеющую несколько полостей (желудочков), сообщающихся вместе. Они покрыты сплетениями сосудов, ответственными за формирование ликвора. Он вырабатывается в боковых желудочках, перемещаясь в Три желудочек, слушай оттуда после узенькому сильвиевому каналу в четыре желудочек. Омывая поверхность мозга, спинномозговая жидкость просачивается в межполушарную щель.
Всасываясь в подпаутинную оболочку мозга, жидкость попадает в кровь. Ликвор похож на воду прозрачный, тусклый, содержащий белок и соли. У малышей его около 50 мл, у подростков и взрослых людей в Три раза больше. Спинномозговая жидкость защищает мозг от повреждений, поддерживает в норме внутричерепное давление, очищает нервную систему от вредных веществ.
Хоть какое нарушение продуцирования, циркуляции, всасывания ликвора вызывает лишнее скопление его в желудочках мозга, возникает водянка на голове у новорожденного. Нередко гидроцефалия находится у новорожденных еще в 1-ые месяцы жизни.
Тогда уже симптомы начинающегося заболевания отлично приметны. Водянка головы становится предпосылкой развития внутричерепной гипертензии. Питание мозга нарушается, кровообращение замедляется, клеточки, не получив питательных веществ, гибнут. Скопившись, ликвор давит на мягенькие косточки черепа, которые расползаются, работая мозг уязвимым для механических повреждений.
Завышенное внутричерепное давление плохо сказывается на уме, вызывает пороки нервной и мышечной системы. Мучается и эндокринная система – у малыша может развиться гигантизм либо, напротив, он будет очень отставать от сверстников в росте. Невзирая на ужасный диагноз, родителям недозволено опускать руки. Чтоб биться за жизнь и здоровье малыша, необходимо выявить предпосылки, и немедленно начать исцеление.
Что приводит к заболевания
Чтоб осознать, что такое гидроцефалия у новорожденных, принципиально знать, что часто она развивается весьза перенесенных зараз, поразивших плод еще в утробе. Есть случаи, в своё время водянкой заболевали малыши вследствие травм, приобретенных при рождении. Фактически ¾ заболевших грудничков уже имеют остальные патологии (опухоль мозга). У плода гидроцефалию вызывают:
- Патология развития нервной системы.
- Генетические недостатки.
- Внутриутробные заразные заболевания.
Голова так очень возрастает, что показаться на свет естественным методом ребенок с водянкой не имеет возможности. Если же гидроцефалию не диагностировать перед родами, и не применить кесарево сечение, проходя после родовым путям, череп будет сжат, что вызовет необратимые последствия для новорожденного.
У новорожденных водянка головы развивается весьза:
- Внутриутробного инфицирования.
- Патологий развития мозга.
- Родовых травм.
- Новообразований, недоразвитости сосудов, питающих мозговые клеточки.
Малыши, старше года смогут захворать гидроцефалией весьза:
- Новообразований, папиллом, менингиом.
- Кровоизлияний, сотрясений, черепно-мозговых травм.
- Сосудистых пороков развития.
- Генетических изъянов.
- Последствий заразных болезней.
Ребенку грозит прирожденная гидроцефалия новорожденных, если же мать при беременности захворала:
- Цитомегаловирусом.
- Краснухой.
- Герпесом первого либо Двух типа.
- Токсоплазмозом.
- ВИЧ.
- Нейросифилисом.
- Свинкой.
К патологиям, провоцирующим водянку мозга, относят:
- Мальформацию Арнольда-Киари.
- Сужение путей, связывающих желудочки мозга.
- Недоразвитие межполушарной щели.
- Арахноидальные кисты.
- Аномальное развитие вен мозга.
- Болезнь Денди-Уокера.
К группе риска относятся:
- Недоношенные детки, рожденные до 35 недельки.
- Малыши с недостатком веса.
- В своё время в процессе родов использовались акушерские щипцы, вакуум-экстрактор.
- В родах появилась асфиксия и гипоксия плода.
- У роженицы узенький таз.
- Мать при вынашивании перенесла токсоплазмоз, хламидиоз, мононуклеоз, цитомегаловирус.
Курение, наркозависимость, алкоголизм при вынашивании малыша, нередко стают предпосылкой аномального развития мозга.
Систематизация
Не считая того, что водянка мозга у новорожденных быть может полученной либо прирожденной, докторы делят ее после нескольким аспектам.
Зависимо от темпа течения, гидроцефалия бывает:
- Острая, в своё время состояние крохи усугубляется за 2-Три денька.
- Подострая, в своё время состояние усугубляется равномерно (от Три до 6 месяцев), приводя к суровому повреждению мозга.
- Приобретенная водянка, соответствующая для открытой формы.
Сообщающаяся (либо открытая) водянка начинается, в своё время баланс выработки ликвора и его всасывания нарушается. При окклюзионной (закрытой) форме каналы, выводящие спинномозговую жидкость, блокируются в каком-нибудь месте, весьза чего же они расширяются либо разобщаются. Окклюзионная гидроцефалия наблюдается у малышей почаще и лечится сложнее.
Гидроцефалию мозга подразделяют на степени, беря во внимание показания магнитно-резонансной томографии (МРТ):
- Выраженная, в своё время проходы, выводящие спинномозговую жидкость, очень растут и есть патологические конфигурации структуры мозга.
- Умеренная степень. Очень небезопасна. Она {не имеет} очевидных симптомов, но стремительно прогрессирует. Предки смогут не увидеть нарушения и запустить болезнь.
Симптоматика
Признаки гидроцефалии у новорожденных различаются от симптомов, возникающих у малышей, достигнувших Двух лет. У малышей наблюдаются симптомы прирожденной патологии. Протекает болезнь тяжело, состояние малыша усугубляется, повреждаются клеточки и ткани мозга. Потому что у грудничков кости черепа еще на сто процентов не срослись, они смогут сдвигаться, давая возможность показаться доп размеру воды в голове.
Главным симптомом водянки новорожденных считают противоестественное повышение окружности головы. У здорового малыша при рождении окружность головы на 10-20 мм больше окружности груди, слушай к полугоду эта пропорция изменяется. Если же голова малыша в 6 месяцев как и раньше больше груди, можно подозревать гидроцефалию. К остальным симптомам заболевания относят:
- Возникновение сине-зеленых прожилок вен на лбу, висках и затылке.
- Ребенок без охоты ест, обильно срыгивает, привередничает, не достаточно дремлет, нередко рыдает без видимой предпосылки.
- Три месячный грудничок не научился держать голову.
- Кожа головы поблескивает и становится тоньше.
- Родничок незначительно выпирает и пульсирует.
- Лоб приметно увеличен.
- Зрачок при фиксировании взора подрагивает, наблюдается косоглазие и опущение век.
- Ярко выражен тремор подбородка и мышечный гипертонус.
Принципиально! Родничок у здорового малыша на сто процентов запирается к году. У нездоровых гидроцефалией детей процесс затягивания родничка продолжается до 2-Три лет.
Быстро развивающаяся гидроцефалия мозга у новорожденных просит госпитализации. У старших детей окрепшие кости черепа не разрешают возрости размеру головы, и гидроцефалия мозга проявляется вдовольдругому:
- Нередкие мигрени, в особенности далее сна.
- Носовое кровотечение.
- Проницательный сон с ужасами, просыпанием, плачем.
- Соц неадаптированность.
- Нарушенная регулирование.
- Хождение на цыпочках.
- Энурез.
- Гиперактивность.
- Раздражительность.
- Вялость, апатия, сонливость.
- Синие круги подо очами.
- Выделение мочи в большенном объеме.
- Судороги, приводящие к потере сознания.
- Самопроизвольные подергивания мускул лица и конечностей.
- Нарушение зрения.
- Ожирение.
Способы диагностики
Чтоб поставить диагноз «водянка мозга у новорожденных», педиатр направляет малеханького пациента на:
- Консультацию невропатолога, определяющего окружность головы и груди, проверяющего мышечный тонус и рефлексы.
- Консультацию отоларинголога, проверяющего глазное дно.
- УЗИ мозга через не затянувшийся родничок дозволяет верно разглядеть ткани и структуры мозга у новорожденных.
- МРТ, выявляющая новообразования, кровоизлияния, мальформацию Арнольда-Киари.
- КТ (компьютерная томография), изучающая строение мозга рентгеновским излучением.
Найти способ терапии далее постановки диагноза помогает измерение внутричерепного давления.
Исцеление
Исцеление водянки мозга у новорожденных проводится на базе исследовательских исследовательских работ неонатологом, неврологом, нейрохирургом. Докторы используют две стратегии терапии: медикаментозную и конструктивную (оперативную).
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия ориентирована на понижение внутричерепного давления методом уменьшения продуцирования спинномозговой воды и скорого выведения ее изо мозга. При открытой не прогрессирующей гидроцефалии назначают Диакарб. Лечущее средство выводит изо организма калий, перекрывает некие ферменты, увеличивает мочеиспускание. Принимают его на голодный желудок во взрослой дозе.
Мочегонные средства, ускоряющие выведение излишков воды, есть 2-ух типов:
- Осмотические, повышающие осмолярность плазмы. Вода изо мозга подо их действием {перемещается} в сосуды и выводится естественным методом. Это Глицерин, Дульцит, Сорбит, Маннит.
- Солевые, выводящие жидкость, блокирующие всасывание натрия (Фуросемид).
Исцеление гидроцефалии проводится подо серьезным контролем докторов. Также смогут назначить Энцефабол, Аминалон, Бравинтон, Кальция гопантенат, устраняющие внутричерепную гипертензию.
Если же медикаменты не помогают понизить внутричерепное давление и убрать остальные признаки водянки мозга у новорожденных, докторы прибегают к конструктивным мерам.
Оперативное исцеление
Хирургическое вмешательство останавливает развитие водянки и выручает мозг. Современные врачи нередко употребляют эндоскопическую технику, позволяющую избежать шунтирования. Вглубь мозга вводят маленькой эндоскоп. Он делает для выхода ликвора обходной канал. Таковая операция именуется эндоскопическая вентрикулостомия.
Но почти всегда докторы используют шунтирующую систему, выводящую жидкость в правое предсердие. Удачное хирургическое вмешательство останавливает развитие водянки, и почти все детки смогут опять возвратиться к обычной жизни.
Видео: Водянка исцеление традиционными средствами
Прогноз и профилактика
Шансы на свержение (монгольского ига) от заболевания, зависят от обстоятельств, после которым имела возможность развиться гидроцефалия,осложнений, проявляющихся у новорожденных. Прирожденная форма водянки, поддается терапии лучше, чем обретенная. Малыши, у каких появились суровые отягощения, мучаются:
- Нарушением речи, слуха и зрения.
- Высочайшим внутричерепным давлением.
- Задержкой развития.
- Эпилептическими судорогами.
Если же предки впору не обратились к докторам, вероятен смертельный финал. Чтобы свести развитие водянки к минимуму, нужно соблюдать последующие правила:
- Сберегать малыша от травм головы.
- При беременности не игнорировать направление доктора на ТОРЧ-обследование, слушай пройти его.
- Если же беременная захворала краснухой, ОРВИ либо остальным заразным болезнью, необходимо добавочно создать УЗИ плода и посоветоваться с генетиком.
- Рожденные заблаговременно, переболевшие менингитом, менингоэнцефалитом, столкнувшиеся с кровоизлиянием в мозг, получившие травму головы детки, должны часто созодать УЗИ, посещать невролога и педиатра.
Если же ребенку поставлен диагноз «гидроцефалия новорожденных», его необходимо беречь от вирусных зараз, ставить преграды стрессов, перегрузок, мощных волнений, чтоб не повысилось внутричерепное давление. Календарь прививок для таковых детей иммунолог составляет персонально.